Priprema za davanje uzorka :

Uzorkovanje krvi vrši se striktno na prazan stomak (možete piti vodu) i pre uzimanja hormonalnih lekova koji sadrže tiroksin – striktno do 12-00 (osim ako lekar ne odredi drugo vreme). Nivo TSH se značajno menja tokom dana: njegova najviša koncentracija određuje se u jutarnjim satima, a minimalna – uveče. Krv treba davati u isto vreme, posebno u slučaju ponovlјenih testova, jer vreme davanja krvi igra važnu ulogu u tumačenju nivoa TSH. Pri ispitivanju u dinamici poželјno je da uzima krv u isto doba dana. Na dan uzimanja uzorka krvi potrebno je isklјučiti uzimanje lekova, ako je nemoguće otkazati uzimanje lekova, laboratorija mora biti obaveštena. U slučaju terapije zamene hormona štitaste žlezde, neophodno je uzimati lek nakon uzimanja krvi za analizu. Uzimanje preparata tiroksina i joda dan pre analize ne utiče na koncentraciju TSH. Ponovlјene analize nivoa TSH u cilјu kontrole terapije treba sprovesti najranije 6 nedelјa nakon promene doze ili vrste leka.

Opis analize

Tireoidni stimulišući hormon (TSH) je glikoprotein koji luči adenohipofiza. Deluje uglavnom na štitnu žlezdu, stimulišući sintezu trijodotironina i tiroksina i njihovo oslobađanje u krv. Određivanjem nivoa TSH dijagnoza treba započeti ako postoji sumnja na abnormalnosti u hormonalnoj aktivnosti štitne žlezde. Znajući nivo TSH, možete optimizovati dozu uzetog L-tiroksina.

Indikacije za ispitivanje

1. Dijagnostika primarnog hipo- i hipertireoidizma, gušavosti,
2. Kontrola supstitucione terapije kod primarnog hipotiroidizma,
3. Ispitivanje trudnica u prvom trimestru radi identifikovanja primarnog hipotiroidizma, potencijalno opasnog za plod,
4. Kontrolne istraživanja sa dijagnostikovanim hipotiroidizmom (godišnje) i difuznim toksičnim struma (mesečno 1-2 puta u roku od 1,5-2 godine).

Ometajući faktori

Povećane vrednosti se mogu očekivati ako je pacijent na terapiji lekovima kao što su:

Antikonvulzivi (valproična kiselina, fenitoin, benzerazid),beta-blokatori (atenolol, metoprolol, propranolol), amiodaron (kod eutiroidnih i hipotiroidnih bolesnika), kalcitonin, antipsihotici (derivati fenotiazutilamide, aminokloridni amino kiseline, aminokiseline, aminokiseline, aminokiseline, aminokiseline, aminokiseline, aminokiseline, aminokiseline, aminokiseline , Rentgenska kontrastna sredstva, Lovastatin, Metimazol (Mercazolil), Morfijum, Difenin (Fenitoin), Prednizon, Rifampicin.

Smanjene vrednosti se mogu očekivati ako je pacijent na terapiji lekovima kao što su:

Anabolički steroidi, kortikosteroidi, citostatici, beta-adrenomimetici (dobutamin, dopeksamin), dopamin, amiodaron (hipertireoidni pacijenti), tiroksin, trijodotironin, karbamazepin, somatostatin i metreotid, nifediperprolin, lekovi za lečenje

Razlozi za odstupanje rezultata (povećani rezultati)

1. Povećanje koncentracije TSH se primećuje kod primarnog hipotiroidizma,
2. karcinoma štitaste žlezde,
3. upale štitne žlezde,
4. subakutnog tiroiditisa,
5. Hašimotovog tiroiditisa,
6. endemske strume,
7. tumora hipofize,
8. ektopične sekrecije u tumorima pluća i dojke,
9. stanja nakon terapije jodom.

Razlozi za odstupanje rezultata (smanjeni rezultati)

1. Smanjenje koncentracije TSH se primećuje kod primarne hiperfunkcije štitaste žlezde,
2. hipotalamo-hipofizne insuficijencije,
3. tumora hipofize,
4. povrede hipofize,
5. postpartalne nekroze hipofize,
6. Kušingovog sindroma,
7. uzimanja hormona štitnjače,
8. acetilsalicilne kiseline,
9. heparina,

Važna informacija

Skrećemo vam pažnju da je uzimanje uzoraka za ispitivanje kod dece mlađe od 16 godina moguće samo u prisustvu roditelјa ili zakonskih zastupnika.

Za osobe starije od 16 godina prisustvo roditelјa ili zakonskog zastupnika nije potrebno.