Priprema za davanje uzorka :

Krv se vadi na prazan stomak (natašte).

Između poslednjeg obroka i vađenja krvi treba da prođe najmanje 8 sati (optimalno 12 sati). Sok, čaj, kafa nisu dozvolјeni. Možete piti vodu. Izbegavajte preopterećenje hranom dan ranije.

Eliminišite fizički i emocionalni stres, i bez cigareta 60 minuta pre nego što date krv.

Opis analize

Urea je aktivna supstanca, glavni proizvod razgradnje proteina. Ureu proizvode jetra i amonijak i učestvuje u procesu koncentracije urina. U procesu sinteze uree, amonijak, supstanca otrovna za lјude, postaje bezopasan. Iz organizma se urea izlučuje putem bubrega. Shodno tome, ako se urea slabo izlučuje iz krvi, onda to znači kršenje funkcije izlučivanja bubrega. Akumulacija uree i drugih jedinjenja koja sadrže azot u krvi usled bubrežne insuficijencije dovodi do uremije. Urea je jedan od krajnjih proizvoda metabolizma proteina koji sadrži azot. Proizvodi se u jetri, krvlјu se prenosi do bubrega, tamo se filtrira kroz vaskularni glomerul i zatim izlučuje.

Rezultat testa uree u krvi je pokazatelј proizvodnje glomerula i izlučivanja urina. Količina izlučene ureje direktno zavisi od nivoa proteina koji osoba konzumira, razlozi za povećanje uree u krvi su grozničava stanja, komplikacije dijabetesa i povećana hormonska funkcija nadbubrežnih žlezda. Povišeni nivoi ureje su marker smanjene glomerularne filtracije. Urea je jedan od glavnih metabolita krvi, telo ga ne koristi, već ga se samo rešava. Pošto je ovaj proces izlučivanja kontinuiran, određena količina uree je uvek  prisutna u krvi. Nivo uree u krvi može ići ka smanjenju ili povećanju zbog raznih fizioloških okolnosti. Prehrana, fizička aktivnost ne utiču. Ako nedostaje proteina u ishrani, urea će se smanjiti, a ako je previše, povećaće se. Dijeta sa niskim sadržajem hlora, na primer, izbegavanje kuhinjske soli – povećaće ureu. Ovo je adaptivni mehanizam koji telo aktivira.

Indikacije za ispitivanje

1. Da bi se procenila funkcija bubrega u različitim uslovima (zajedno sa testom na kreatinin).
2. Za dijagnozu bolesti bubrega i proveru stanja pacijenata sa hroničnom ili akutnom bubrežnom insuficijencijom.
3. Slabost, umor, smanjena pažnja, loš apetit, problemi sa spavanjem.
4. Oticanje lica, zglobova, zglobova, ascites.
5. Penast, crven ili urin boje kafe.
6. Smanjen izlaz urina.
7. Problemi sa činom mokrenja (sagorevanje, povremeno, prevladavanje noćnog izlučivanja urina).
8. Bol u lumbalnoj regiji (posebno na bočnim stranama kičme), ispod rebara.
9. Visokog pritiska.
10. Prilikom procene bubrežne funkcije pre propisivanja terapije lekovima.
11. Provera stanja pacijenata sa hroničnom bolešću bubrega ili hroničnim bolestima kao što su

• dijabetes,
• kongestivna srčana insuficijencija,
• infarkt miokarda,
• arterijska hipertenzija itd.,

12. Nakon dijaliznih sesija, radi procene njihove efikasnosti.

Ometajući faktori

Povećane vrednosti se mogu očekivati ako je pacijent na terapiji lekovima kao što su: Aminokaproična kiselina, nalidiksična kiselina, aciklovir, alopurinol, cefazolin, cefiksim, cefoperazon, cefotaksim, cefotetan, cefoksitin, cefodoksim, ceftriakson, kanamicin, levodopa, lidokain, lozoplokinokraminokiselin Vitamin D.

Smanjene vrednosti se mogu očekivati ako je pacijent na terapiji lekovima kao što su: Askorbinska kiselina, Fenotiazini, anabolički hormoni.

Razlozi za odstupanje rezultata (povećani rezultati)

Urea, za razliku od nekih drugih toksina (amonijak, cijanat, aceton, fenoli) nije toksična, ali ima svoje sposobnosti. Lako može prodreti kroz membrane plazma ćelija u parenhimske organe (jetra, bubrezi, slezina) i, imajući osmotsku aktivnost, povlači za sobom vodu, što dovodi do otoka ćelija (prehidratacije), koje gube sposobnost normalnog funkcionisanja.

Povećanje nivoa uree u krvi povezano sa njenim povećanim formiranjem ili smanjenjem njegove filtracije u bubrezima kao rezultat hemodinamskih poremećaja, po pravilu, ne dostiže visoke vrednosti.

Velike vrednosti nivoa uree u krvi primećuju se kod bolesti bubrega. Istovremeno, naglo se smanjuje izlučivanje ureje urinom. Treba napomenuti da porast uree nije rani znak oštećenja bubrežne funkcije. Utvrđeno je da se nivo mokraćne kiseline u početku povećava, a zatim urea i kreatinin, što je preteći simptom. Kod različitih bolesti bubrega, stepen povećanja sadržaja ureje određuje se prirodom oštećenja nefrona, nivoom intoksikacije, povećanim raspadanjem proteina u tkivu (zbog ograničenja proteina u ishrani bubrežnih bolesnika) i drugi faktori.

Povećanje uree u krvi, praćeno sindromom intoksikacije, naziva se uremija.

Razlozi za odstupanje rezultata (smanjeni rezultati)

1. otkazivanje jetre,
2. hepatitis,
3. ciroza,
4. akutna hepatodistrofija,
5. tumori jetre,
6. hepatična koma,
7. trovanje hepatotoksičnim otrovima,
8. predoziranje lekovima (u ovom slučaju je poremećena sinteza uree),
9. akromegalija (hormonska bolest koju karakteriše povećana proizvodnja hormona rasta) ,
10. izgladnjivanje,
11. dijeta sa malo proteina,
12. poremećena crevna apsorpcija (malapsorpcija), na primer, kod celijakije,
13. nefrotski sindrom (povećano izlučivanje proteina u urinu, hiperlipidemija, smanjeni nivo proteina u krvi),
14. povećana proizvodnja antidiuretskog hormona (ADH) i, kao rezultat, patološka hipervolemija,
15. trudnoća (povećana sinteza proteina i povećanje bubrežne filtracije uzrokuju smanjenje količine uree kod trudnica).

Važna informacija

Skrećemo vam pažnju da je uzimanje uzoraka za ispitivanje kod dece mlađe od 16 godina moguće samo u prisustvu roditelјa ili zakonskih zastupnika.

Za osobe starije od 16 godina prisustvo roditelјa ili zakonskog zastupnika nije potrebno.